پیام آذری - چکیده : میگرن، یک اختلال عصبی پیچیده است که با حملات دوره ای سردرد شدید و اغلب یک طرفه همراه است. این سردردها معمولاً ضربان دار بوده و با علائم دیگری مانند حساسیت به نور، صدا و بو،...همراه می شود.
میگرن چیست؟
میگرن، یکی از شایع‌ترین اختلالات عصبی است که تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی افراد، بهره‌وری اقتصادی و سیستم‌های بهداشتی دارد. این بیماری نه تنها بر افراد مبتلا، بلکه بر خانواده‌ها و جامعه نیز تأثیرگذار است. با توجه به شیوع بالای میگرن، شناخت بهتر این بیماری و توسعه روش‌های موثر برای درمان آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در این مقاله به این سوال پاسخ خواهیم داد که میگرن چیست و به روش های درمانی آن خواهیم پرداخت. در پایان هم بهترین متخصص مغز و اعصاب تهران برای درمان میگرن را معرفی خواهیم کرد.
اختلال میگرن (Migraine)
میگرن، یک اختلال عصبی پیچیده است که با حملات دوره ای سردرد شدید و اغلب یک طرفه همراه است. این سردردها معمولاً ضربان دار بوده و با علائم دیگری مانند حساسیت به نور، صدا و بو، تهوع و استفراغ همراه می شود. میگرن نه تنها یک سردرد ساده، بلکه یک بیماری عصبی است که عملکردهای مختلف مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری در زنان شایع‌تر از مردان است و می‌تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا تاثیر بگذارد. برای تشخیص میگرن، معمولا 5 یا بیشتر حمله سردردی که هر کدام حداقل 4 ساعت طول بکشد و با علائم ذکر شده همراه باشد، لازم است.
به عبارت ساده تر، میگرن یک بیماری عصبی است که با سردردهای شدید و ضربان دار، همراه با علائم دیگری مانند تهوع و حساسیت به نور و صدا مشخص می شود.
علائم شایع میگرن چیست؟
میگرن، یک اختلال عصبی پیچیده است که با طیف وسیعی از علائم همراه است. اگرچه سردرد شدید و ضربان‌دار یک طرفه مشخص‌ترین علامت میگرن است، اما این بیماری می‌تواند علائم متنوع دیگری را نیز شامل شود. علائم همراه با میگرن عبارتند از:
* حساسیت به نور، صدا و بو: بسیاری از افراد مبتلا به میگرن نسبت به نور، صدا و بو حساسیت شدیدی نشان می‌دهند.
* تهوع و استفراغ: این علائم به ویژه در هنگام اوج درد میگرنی شایع هستند.
* اختلالات بینایی: قبل یا در حین حمله میگرنی، ممکن است اختلالاتی در بینایی مانند دیدن نقاط نورانی، خطوط زیگزاگ یا از دست دادن جزئی یا کامل بینایی رخ دهد.
* تغییرات حسی: احساس گزگز یا بی حسی در یک طرف صورت، بدن یا زبان می‌تواند از دیگر علائم میگرن باشد.
* مشکلات گفتاری: برخی افراد مبتلا به میگرن ممکن است مشکلاتی در صحبت کردن یا یافتن کلمات مناسب را تجربه کنند.
* علائم پیش‌درآمد (اورا): حدود 25 درصد از افراد مبتلا به میگرن، قبل از شروع سردرد اصلی، علائم پیش‌درآمدی را تجربه می‌کنند. این علائم معمولاً شامل اختلالات بینایی، حسی یا زبانی هستند.
توجه داشته باشید که علائم میگرن از فردی به فرد دیگر متفاوت است و ممکن است همه افراد مبتلا به میگرن تمام علائم ذکر شده را تجربه نکنند.
تفاوت میگرن با سردردهای دیگر
تشخیص قطعی میگرن ممکن است نیاز به ارزیابی دقیق توسط پزشک داشته باشد، زیرا علائم میگرن ممکن است با برخی از انواع دیگر سردرد، مانند سردرد تنشی، اشتباه گرفته شود. با این حال، میگرن معمولاً با شدت بیشتر درد، همراه با علائم مشخص‌تری مانند اورا و حساسیت به نور، صدا و بو همراه است.
علت میگرن چیست؟
میگرن یک بیماری پیچیده است که علل دقیق آن هنوز به طور کامل شناخته نشده است. با این حال، تحقیقات نشان می‌دهد که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز میگرن نقش دارند که در ادامه به مهم‌ترین آن‌ها می‌پردازیم:
* وراثت : یکی از قوی‌ترین عوامل خطر برای ابتلا به میگرن، سابقه خانوادگی این بیماری است. اگر یکی از والدین یا خواهر و برادرتان به میگرن مبتلا باشد، احتمال ابتلای شما نیز افزایش می‌یابد.
* حساسیت عصبی : به نظر می‌رسد افراد مبتلا به میگرن دارای حساسیت ژنتیکی خاصی در سیستم عصبی مرکزی خود هستند. این حساسیت باعث می‌شود که برخی محرک‌ها مانند تغییرات هورمونی یا محیطی، واکنش‌های عصبی شدیدی را در آن‌ها ایجاد کنند.
* رژیم غذایی : برخی غذاها و نوشیدنی‌ها مانند شکلات، پنیر، کافئین، الکل و غذاهای حاوی نیترات می‌توانند حملات میگرنی را تحریک کنند.
* سبک زندگی : استرس، کم خوابی، پریدن از وعده‌های غذایی و تغییرات در الگوی خواب نیز می‌توانند نقش مهمی در بروز میگرن داشته باشند.
* تغییرات هورمونی : در زنان، تغییرات هورمونی مرتبط با قاعدگی، بارداری و یائسگی می‌تواند باعث بروز یا تشدید حملات میگرنی شود.
* محرک‌های محیطی : نور شدید، صداهای بلند، بوهای قوی، تغییرات آب و هوایی و برخی داروها نیز می‌توانند حملات میگرنی را تحریک کنند.

مراحل میگرن چیست؟
بسیاری از افراد مبتلا به میگرن، علائم مشخصی را قبل، حین و بعد از حمله اصلی تجربه می‌کنند. این مراحل به ترتیب عبارتند از:
مرحله پیش‌درآمد (پرودروم)
چند ساعت یا حتی یک روز قبل از شروع سردرد اصلی، برخی افراد علائم هشداردهنده‌ای را تجربه می‌کنند که به آن پرودروم می‌گویند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
* تغییرات خلق و خو: احساس خستگی مفرط، تحریک‌پذیری، افسردگی یا سرخوشی
* تغییرات اشتها: ویارهای غذایی خاص یا از دست دادن اشتها
* تغییرات فیزیولوژیکی: یبوست، اسهال، افزایش تشنگی، خمیازه‌های مکرر، نیاز به ادرار بیشتر از حد معمول
مرحله آورا
آورا مرحله‌ای است که در آن علائم عصبی خاصی قبل از شروع سردرد اصلی رخ می‌دهد. حدود یک‌سوم از افراد مبتلا به میگرن، آورا را تجربه می‌کنند. علائم آورا شامل موارد زیر است:
* اختلالات بینایی: دیدن نقاط نورانی، خطوط زیگزاگ، یا از دست دادن جزئی یا کامل بینایی
* اختلالات حسی: احساس گزگز یا بی‌حسی در یک طرف بدن
* اختلالات گفتاری: مشکل در یافتن کلمات مناسب، صحبت کردن نامفهوم یا مشکل در درک صحبت‌های دیگران
مرحله حمله میگرنی
این مرحله، مرحله اصلی میگرن است که با سردرد شدید، ضربان‌دار و اغلب یک‌طرفه همراه است. این سردرد معمولاً با حساسیت به نور، صدا و بو، تهوع و استفراغ همراه است.
مرحله بهبودی (ریکاوری)
پس از پایان حمله میگرنی، بسیاری از افراد احساس خستگی، گیجی و سردرگمی می‌کنند. ممکن است برای چند روز پس از حمله، سردرد خفیفی باقی بماند که با فعالیت بدنی تشدید می‌شود.
البته توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا به میگرن، تمامی این مراحل را تجربه نمی‌کنند و شدت و مدت زمان هر مرحله از میگرن در افراد مختلف متفاوت است.
انواع میگرن کدام است؟
میگرن، یک اختلال عصبی پیچ است که در اشکال مختلفی بروز می‌کند و هر کدام از انواع میگرن، علائم و ویژگی‌های خاص خود را دارند. در ادامه به بررسی برخی از رایج‌ترین انواع میگرن می‌پردازیم:
میگرن با هاله (میگرن پیچیده)
حدود یک‌چهارم از افرادی که به میگرن مبتلا هستند، قبل از شروع سردرد اصلی، علائم هاله را تجربه می‌کنند. هاله شامل اختلالات حسی و بینایی مانند دیدن نقاط نورانی، خطوط زیگزاگ، احساس گزگز یا بی‌حسی در یک طرف بدن و یا مشکل در تکلم است. این علائم معمولاً چند دقیقه تا نیم ساعت طول می‌کشند و به عنوان یک علامت هشداردهنده برای شروع حمله میگرنی محسوب می‌شوند.
میگرن بدون هاله
این نوع میگرن شایع‌ترین نوع است و با سردرد ضربان‌دار، حساسیت به نور و صدا، تهوع و استفراغ همراه است. تشخیص میگرن بدون هاله ممکن است گاهی دشوار باشد زیرا علائم آن شبیه به برخی از انواع دیگر سردرد است.
میگرن بدون درد (میگرن خاموش)
در این نوع میگرن، افراد علائم هاله را تجربه می‌کنند اما سردردی ندارند. این نوع میگرن می‌تواند بسیار گیج‌کننده باشد و تشخیص آن نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک دارد.
میگرن همی‌پلژی
میگرن همی‌پلژی با ضعف یا فلج شدن یک طرف بدن همراه است. این نوع میگرن می‌تواند علائم دیگری مانند کاهش بینایی، احساس سوزن سوزن شدن یا از دست دادن حس در یک طرف بدن را نیز شامل شود.
میگرن شبکیه (چشمی)
در این نوع میگرن، اختلالات بینایی مانند کاهش بینایی یا از دست دادن بینایی در یک چشم رخ می‌دهد. این علائم معمولاً موقتی هستند اما می‌توانند بسیار نگران‌کننده باشند.
میگرن مزمن
اگر بیش از 15 روز در ماه سردرد دارید، ممکن است به میگرن مزمن مبتلا باشید. این نوع میگرن با سردردهای مداوم و مکرر همراه است که می‌تواند بر کیفیت زندگی فرد به شدت تأثیر بگذارد.
میگرن در بارداری
تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند باعث بروز یا تشدید میگرن شود. به خصوص در سه ماهه اول بارداری، به دلیل نوسانات هورمونی، احتمال بروز میگرن بیشتر است.

آیا میگرن درمان دارد؟
یکی از سوالات افرادی که به میگرن مبتلا هستند این است که درمان قطعی میگرن چیست؟ در پاسخ باید بگوییم که درمان قطعی برای میگرن وجود ندارد. با این حال، روش‌های درمانی مختلفی برای کاهش شدت و دفعات حملات میگرنی و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این بیماری در دسترس است. روش‌های درمانی میگرن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
دارو درمانی میگرن
دارو درمانی یکی از رایج‌ترین و موثرترین روش‌ها برای مدیریت و کنترل میگرن است. داروها می‌توانند به دو دسته تقسیم شوند:
* داروهای تسکین‌دهنده حاد : این داروها برای تسکین درد در هنگام حمله میگرنی استفاده می‌شوند.
* داروهای پیشگیرانه : این داروها برای کاهش تعداد و شدت حملات میگرنی در طولانی مدت استفاده می‌شوند.
درمان‌های غیر دارویی میگرن
اگرچه داروها نقش مهمی در درمان میگرن ایفا می‌کنند، اما روش‌های غیر دارویی نیز می‌توانند در کنترل و کاهش شدت حملات بسیار موثر باشند. این روش‌ها اغلب به عنوان مکمل درمان‌های دارویی استفاده می‌شوند و می‌توانند به بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به میگرن کمک کنند. این روش‌ها روی ایجاد تغییرات در سبک زندگی تمرکز دارد. برای مثال:
* اجتناب از غذاهای محرک مانند شکلات، پنیر، کافئین و الکل
* مدیریت استرس با کمک گرفتن از تکنیک‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا و تنفس عمیق
* داشتن یک برنامه خواب منظم
* داشتن فعالیت بدنی منظم
طب سوزنی (سوزن خشک – الکتروآکوپانکچر) میگرن
طب سوزنی، به عنوان یکی از قدیمی‌ترین روش‌های درمانی، در سال‌های اخیر به دلیل اثربخشی آن در درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها، از جمله میگرن، توجه بسیاری را به خود جلب کرده است. در این روش، سوزن‌های بسیار نازک در نقاط خاصی از بدن وارد می‌شوند تا جریان انرژی را متعادل کرده و درد را کاهش دهند. انواع طب سوزنی برای درمان میگرن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
سوزن خشک : (Dry Needling) در این روش، سوزن‌ها در نقاط ماشه‌ای عضلانی وارد می‌شوند تا تنش عضلانی را کاهش داده و درد را تسکین دهند.
الکتروآکوپانکچر : در این روش، علاوه بر سوزن‌ها، از جریان الکتریکی ملایمی نیز استفاده می‌شود تا تحریک نقاط طب سوزنی را افزایش دهد.
بوتاکس درمانی میگرن
بوتاکس، که به طور معمول برای کاهش چین و چروک صورت استفاده می‌شود، در سال‌های اخیر به عنوان یک روش درمانی موثر برای میگرن مزمن نیز شناخته شده است. این روش درمانی با تزریق مقادیر کمی از سم بوتولینوم به عضلات خاص سر و گردن انجام می‌شود و می‌تواند به کاهش قابل توجه تعداد و شدت حملات میگرنی کمک کند. اما چگونه بوتاکس به درمان میگرن کمک می‌کند؟
* بوتاکس با مسدود کردن انتقال‌دهنده‌های عصبی که سیگنال‌های درد را از عضلات به مغز منتقل می‌کنند، از رسیدن این سیگنال‌ها به مغز جلوگیری کرده و در نتیجه درد را کاهش می‌دهد.
* بوتاکس می‌تواند به کاهش التهاب در عضلات و بافت‌های اطراف سر کمک کند که این امر در کاهش درد میگرنی موثر است.
* بوتاکس با شل کردن عضلات تنش‌دار در ناحیه سر و گردن، به کاهش درد و بهبود گردش خون کمک می‌کند.
افرادی که به سایر درمان‌های میگرن پاسخ نداده‌اند، بوتاکس می‌تواند گزینه مناسبی برای آن‌ها باشد.
لیزر پرتوان و درمان میگرن
لیزر پرتوان، که به عنوان لیزر درمانی سطح پایین (LLLT) نیز شناخته می‌شود، در سال‌های اخیر به عنوان یک روش درمانی نوین برای طیف وسیعی از بیماری‌ها، از جمله انواع سردرد و میگرن، مورد توجه قرار گرفته است. این فناوری با استفاده از نور با طول موج خاص، به تحریک سلول‌ها و بهبود فرآیندهای ترمیمی بدن کمک می‌کند. این روش درمانی باعث بهبود گردش خون در ناحیه درمان شده می‌شود که به رساندن اکسیژن و مواد مغذی به سلول‌ها کمک می‌کند.

بهترین متخصص مغز و اعصاب تهران برای درمان میگرن
دکتر فاطمه شعبانی ، متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات، یکی از پزشکان با تجربه و شناخته شده در تهران هستند که در زمینه درمان انواع سردرد، از جمله میگرن، تخصص ویژه دارند. با توجه به نظرات مثبت بیماران و تجربه ایشان، دکتر شعبانی در حال حاضر بهترین متخصص مغز و اعصاب برای سردرد به شمار می‌روند. تخصص‌ها و خدمات دکتر فاطمه شعبانی برای درمان میگرن شامل موارد زیر است:
* تشخیص و درمان انواع سردرد: از جمله میگرن، سردردهای تنشی و خوشه‌ای
* نوار مغز(EEG): برای ارزیابی فعالیت الکتریکی مغز
* نوار عصب و عضله (EMG/NCV): برای ارزیابی عملکرد اعصاب و عضلات
* تزریق بوتاکس برای درمان میگرن: روشی موثر برای کاهش تعداد و شدت حملات میگرنی
* مشاوره و درمان جامع بیماران مبتلا به سردرد
اگر به دنبال بهترین متخصص مغز و اعصاب غرب تهران برای درمان میگرن هستید، دکتر فاطمه شعبانی می‌تواند گزینه بسیار مناسبی برای شما باشد. ایشان با تخصص، تجربه و رویکرد جامع خود، به شما کمک می‌کنند تا از شر سردردهای آزاردهنده رها شوید و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.