پیام آذری - بسیاری از افراد زمانی که به بیماری شقاق یا فیشر مقعدی مبتلا می‌شوند برایشان این سؤال پیش می‌آید که علت بیماری شقاق مقعدی چیست؟ شاید پیش از بررسی علل این بیماری لازم باشد تا بیماران بدانند فیشر مقعدی چیست!
بیماری فیشر یا شقاق مقعدی یکی از بیماری‌های شایع نشیمنگاهی است که باعث ایجاد یک شکاف یا ترک باریک در پوست دیواره مقعد می‌شود. این بیماری در نیمه تحتانی مقعد به وجود می‌آید و به دلیل اینکه تمرکز گیرنده‌های عصبی در این نقطه بسیار بالاست درد بسیاری را ایجاد می‌کند. از آنجایی که شقاق باعث آسیب و از هم گسیختگی بافتی در ناحیه مقعد می‌شود به طور معمول با درد و خونریزی مقعدی در هنگام اجابت مزاج همراه است.
در جواب اینکه بیماری فیشر مقعدی چیست ؟ باید از انواع این بیماری نیز گفت. بیماری شقاق مقعدی به دو نوع شقاق حاد و مزمن تقسیم می‌شود که هر کدام ویژگی‌های خاص خود را دارند:
• شقاق حاد: این شقاق به وضعیتی از این بیماری گفته می‌شود که شقاق برای اولین بار در بدن فرد به وجود می‌آید و به طور معمول در عرض چند هفته بهبود پیدا می‌کند. این مرحله از شقاق با روش‌های مراقبت خانگی و دارودرمانی بهبود پیدا می‌کند.
• شقاق مزمن: حالت مزمن زمانی به این بیماری اطلاق می‌شود که شقاق حاد درمان نشده و این بیماری به مرحله مزمن خود وارد شده است. در این مرحله شکاف شقاق عمیق‌تر می‌شود و نیاز به درمان‌های جدی‌تری همچون جراحی شقاق یا لیزردرمانی شقاق دارد.
بیماری فیشر به دلایل مختلفی می‌تواند در بدن فرد به وجود بیاید که از آن جمله می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
• اسهال مزمن
• یبوست
• بارداری
• زایمان سخت
• تنگی بیش از حد عضلات دریچه مقعد
• رابطه جنسی مقعدی
• کرون روده
• سرطان راست‌روده
• خاراندن بیش از حد مقعد به دلیل ابتلا به انگل‌ها و بیماری‌های پوستی
• تمیز کردن مقعد با دستمال‌های زبر و خشن
در موارد نادر ممکن است علت شقاق مقعدی موارد زیر باشد:
• سیفلیس
• بیماری سل
• سرطان مقعدی
• هرپس سیمپلکس
• بیماری اچ‌آی‌وی HIV
شناخت دلایل ابتلا به فیشر مقعدی برای افراد بسیار مهم است؛ زیرا کنترل بسیاری از این دلایل می‌تواند در پروسه درمان این بیماری نیز نقش مهمی را ایفا کند.
به افراد توصیه می‌شود با مشاهده علائم شقاق مقعدی هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنند تا شقاق از مرحله حاد به مرحله مزمن وارد نشود. 
از جمله علائم شقاق مقعدی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
• درد در هنگام اجابت مزاج
• درد مداوم پس از اجابت مزاج 
• مشاهده یک توده کوچک یا اسکین تگ بر پوست اطراف مقعد
• مشاهده خون به رنگ روشن بر روی مدفوع یا بر روی دستمال توالت پس از تمیز کردن مقعد
• مشاهده ترک بر پوست اطراف مقعد
• سوزش و خارش
• ناراحتی در هنگام ادرار
• وجود ترشحات بدبو در ناحیه مقعد
زمانی که بیماران با علائم شقاق مواجه می‌شوند باید هرچه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه کنند تا درمان‌های لازم با توجه به نوع شقاق آغاز گردد. درمان شقاق در مراحل اولیه مراقبت‌های خانگی و دارودرمانی است و در مراحل شدید این بیماری باید از روش‌هایی همچون جراحی یا لیزردرمانی استفاده کرد.
برای درمان شقاق باید به چه پزشکی مراجعه کرد؟
یکی از دغدغه‌های افراد مبتلا به بیماری فیشر این است که برای شقاق چه دکتری برم ؟ جواب این سؤال می‌تواند نقش مهمی در مداوای صحیح این بیماری و عدم بازگشت آن داشته باشد. مراجعه به یک پزشک مناسب در قدم اول باعث می‌شود که تشخیص نوع شقاق به درستی انجام شود و در قدم بعد یک درمان مناسب توسط پزشک پیشنهاد گردد.
در جواب اینکه برای شقاق چه دکتری برم؟ باید گفت که درمان بیماری شقاق توسط پزشکان کولورکتال امکان‌پذیر است. پزشکان فوق‌تخصص کولورکتال به پزشکانی گفته می‌شود که تخصص خود را در زمینه بیماری‌های مقعد و روده بزرگ به دست آورده‌اند. این پزشکان سال‌ها در زمینه بیماری‌های مقعد و روده بزرگ تحصیل کرده‌اند و با این بیماری‌ها و نحوه درمان آنها به شکل کامل آشنا هستند.
مراجعه به این پزشکان بسیار اهمیت دارد؛ زیرا عدم تشخیص درست بیماری شقاق به دلیل تشابه علائم آن با بیماری‌های دیگر مقعدی می‌تواند درمان اشتباهی را رقم بزند و وضعیت شقاق را وخیم‌تر سازد. همچنین پزشک متخصص در صورت نیاز بیمار به جراحی یا لیزر شقاق می‌تواند این روش‌های درمانی را به درست‌ترین شکل ممکن انجام دهد تا با جراحی یا لیزر غیرتخصصی بیمار دچار عوارض نشود.
امروز پزشکان فوق‌تخصص کولورکتال در مراکز درمانی مختلفی مشغول به کار هستند و افراد می‌توانند از تجربه آنها استفاده کنند. یکی از مراکز درمانی که افراد می‌توانند به آن مراجعه کرده و از تخصص پزشکان باتجربه آن استفاده کنند مرکز تخصصی درمان فوری نام دارد. در این مرکز با استفاده از دستگاه‌های لیزر مجهز و به‌روز به درمان بیماری‌های نشیمنگاهی و شقاق می‌پردازند.

لیزر شقاق چیست و چگونه انجام می‌شود؟
بیماری شقاق در مرحله مزمن نیازمند درمان با روش جراحی یا لیزردرمانی است. لیزردرمانی شقاق یک روش کم تهاجمی برای درمان این بیماری به شمار می‌رود که امروزه از طرف بسیاری از پزشکان پیشنهاد می‌شود و جایگزین روش جراحی شده است. لیزر شقاق در تهران امروزه در مراکز درمانی مختلفی انجام می‌شود. مزیت این روش درمانی در این است که نیازی به بیهوشی و بستری شبانه ندارد و کمتر از 30 دقیقه می‌تواند این بیماری را درمان کند. از طرف دیگر این روش درمانی بدون درد و خونریزی است و به همین دلیل دوران نقاهت آن در قیاس با روش جراحی بسیار ناچیز و اندک است. این روش درمانی همچنین درصد موفقیت بالایی دارد و همین مسئله باعث می‌شود تا درصد بازگشت بیماری پس از لیزر تقریباً به صفر برسد.
لیزر شقاق در تهران در مراکز درمانی مختلفی انجام می‌شود؛ اما بسیار مهم است تا مرکز درمانی مجهز به دستگاه‌های لیزری باشد که این بیماری را بدون ایجاد گوشت اضافه در ناحیه مقعد و به دنبال آن تنگی مقعد، بی‌اختیاری گاز روده و کنترل مدفوع درمان کند. مرکز تخصصی درمان فوری یکی از مراکز لیزر شقاق در تهران به شمار می‌رود که می‌تواند این بیماری را توسط فوق‌تخصصان کولورکتال به بهترین شکل ممکن و برای همیشه درمان کند.